Inseminação artificial ou fertilização in vitro?

Depende do caso clínico de cada paciente. Inseminação artificial e fertilização in vitro são procedimentos da reprodução assistida, no entanto, são totalmente diferentes. A inseminação é considerada um procedimento de baixa complexidade e de preço mais acessível. Já a fertilização, é um tratamento mais complexo e de maior custo. Quem vai orientar qual o tratamento adequado é o médico especialista em reprodução humana.

A inseminação artificial, chamada também de inseminação intrauterina, é indicada quando os espermatozoides não conseguem alcançar o útero/embrião, impedindo assim a fecundação.

A inseminação intrauterina é a técnica que consiste, primeiramente, em estimular a ovulação através de medicações. Com o acompanhamento adequado por exames de ultrassom, o médico saberá qual o dia e horário exato que a paciente irá ovular e realizar a inseminação. No dia indicado, o parceiro deve coletar o sêmen por meio da masturbação. O material colhido é introduzido diretamente no útero da mulher com um cateter acoplado a uma seringa para que ele encontre os óvulos e haja a fertilização.

A FIV é um procedimento mais complexo, onde a fertilização é feita em laboratório, por isso, por muito tempo a técnica foi chamada de “bebê de proveta”. Ela é indicada em casos de pacientes com as trompas obstruídas, casos de endometriose profunda, de baixa reserva ovariana por conta da idade ou então para casais que já passaram por tratamento de reprodução de baixa complexidade sem sucesso.

A fertilização in vitro tem algumas etapas parecidas com a da inseminação, como a primeira, que é a indução da ovulação por meio de medicamentos. Quando a mulher passa a ovular, há a aspiração de óvulos e no mesmo tempo a coleta de sêmen do parceiro. Após as coletas, óvulo e espermatozoides são fertilizados em laboratório para formar os embriões, que, quando “prontos”, serão inseridos no útero da mulher em procedimento semelhante ao da inseminação.

Ambos os procedimentos são seguros para a saúde da mulher se realizados por profissionais e centros de reprodução humana regulamentados.

Dr. Luiz Fernando Carvalho é ginecologista especializado em reprodução humana e endometriose. Doutor pela Cleveland Clinic, Universidade de São Paulo e Pós Doutor por Harvard, o médico é diretor da clínica Baby Center, além de membro da Sociedade Americana de Reprodução Humana (ASRM), Sociedade Europeia de Reprodução Humana (ESHRE) e Sociedade Americana de Laparoscopia Ginecológica (AAGL).